Фетальный алкогольный синдром у ребенка

Фетальный алкогольный синдром – комплекс физических и психических патологий у новорожденного, развивающийся вследствие чрезмерного потребления алкогольной продукции мамой во время беременности. Аномалия приводит к отставанию в физическом и умственном развитии, повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и патологий мозга.

Опасность подобных нарушений заключается в том, что в большинстве случаев они не поддаются лечению.

Что такое фетальный алкогольный синдром?

Фетальный алкогольный синдром или ФАС – совокупность физических и психологических отклонений, развивающаяся у детей, рожденных от матерей, страдающих хроническим алкоголизмом. Впервые такой диагноз был поставлен в 1937 году в США. Сегодня частота рождения детей с ФАС варьируется от 0,2 до 7 случаев на 1000 родов. Опасность этого нарушения заключается в том, что оно часто приводит к развитию умственной отсталости и другим отклонениям. Малыши, рожденные с ФАС, находятся под наблюдением у педиатров, кардиологов, неврологов, психологов и логопедов.

Больной ребенок

Больной ребенок

Классификация

С учетом существующей симптоматики и выраженности отклонений, врачи различают 3 степени фетального алкогольного синдрома у детей:

  • Первая степень. Характеризуется дефицитом веса, уменьшенным размером головного мозга, небольшими отклонениями в психическом развитии.
  • Вторая степень. Сопровождается теми же нарушениями, но симптоматика выражена значительно ярче.
  • Третья степень. Дефекты строения черепа и лица заметны невооруженным глазом, присутствуют серьезные отклонения в физическом и умственном развитии.

Как правило, малыши, рожденные с ФАС третьей степени, погибают в первые недели после родов, что обусловлено недоношенностью и нарушением дыхательной функции.

Стоит учитывать, что не все специалисты руководствуются этим методом классификации. Некоторые специалисты выделяют разные степени заболевания с учетом количества обнаруженных отклонений:

  • легкая – присутствует 4-6 пороков развития;
  • средняя – обнаружено от 6 до 8 нарушений;
  • тяжелая – характеризуется 8 и более отклонениями развития.

Причины

Основной фактор, повышающий риск развития ФАС у новорожденного – регулярное распитие спиртных напитков мамой во время беременности. Доказано, что этиловый спирт пагубно сказывается на состоянии плода и может стать причиной серьезных аномалий у малыша. Это связано с тем, что алкоголь в кратчайший срок проникает через плаценту, из-за чего в крови плода содержание спиртного поднимается до того же уровня, что и у матери. Все это приводит к деструктивным изменениям в строении клеток у плода, гипоксии и гипогликемии.

Алкоголь во время беременности

Алкоголь во время беременности

Нужно иметь в виду, что, какими именно будут изменения и насколько сильно они будут выражены, напрямую зависит от срока беременности, на котором принимался алкоголь. В первый триместр повышается риск внутриутробной гибели плода. Если будущая мама злоупотребляла алкоголем в плодный период, это приводит к дефектам в формировании костно-мышечных волокон и поражению ЦНС. Распитие спиртных напитков в третьем триместре обычно сопровождается задержкой развития и роста.

На заметку! Риск развития ФАС существует, даже если беременная женщина выпивает по 30 мл спиртного в сутки.

Механизм развития патологии

Алкогольный синдром плода развивается из-за пагубного воздействия спирта на недоразвитые клетки плода. Поскольку у матери и ребенка общий кровоток, если женщина потребляет спиртное, алкоголь в любом случае будет воздействовать и на ребенка. Избежать этого нельзя. Основным механизмом зарождения синдрома считают поражение клеток эмбриона, вызванное воздействием этанола. Опасность алкоголя заключается и в том, что он препятствует поступлению питательных веществ и микроэлементов к ребенку.

Симптомы

Опытные медики могут заметить ФАС у ребенка с первых минут жизни. Это обусловлено тем, что патология сопровождается характерными признаками, и ее редко путают с другими заболеваниями.

Внешние симптомы ФАС:

  • недостаточная длина тела, слишком маленькая головка, узкие глаза;
  • короткий недоразвитый подбородок;
  • неправильное низкое расположение переносицы, сильно приплюснутый нос;
  • заячья губа, нарушение прикуса;
  • глубоко посаженные уши;
  • короткие пальцы на руках и ногах;
  • дефекты половых органов;
  • костные аномалии.
Симптомы

Симптомы

Внутренние отклонения проявляются не сразу, обычно нарушения выявляются на протяжении нескольких первых месяцев после рождения. Ребенок с ФАС может страдать от следующих патологий:

  • дисфункция сердечно-сосудистой системы;
  • ЛОР-заболевания;
  • косоглазие, ПТОЗ;
  • деструктивные изменения костных волокон;
  • проблемы с функционированием мочеполовой системы;
  • грыжи.

Также практически у всех малышей с этим заболеванием в первые месяцы жизни проявляются признаки поражения ЦНС. Характерные симптомы – гипервозбудимость, отсутствие концентрации внимания, проблемы с памятью. Когда ребенок станет взрослее, симптоматика заболевания будет более заметной – у ребенка появляются проблемы с речью, развивается рахит, анемия и эпилепсия.

Степени тяжести заболевания

При подозрении на ФАС у ребенка, врач должен объяснить матери, что это такое и рассказать, какая у малыша степень патологии. В международной медицине различаются следующие степени недуга:

  • Легкая (диагностируется примерно у 45% малышей с ФАС). Сопровождается атипичными размерами головки, гипотрофией, незначительными психическими отклонениями, дисфункцией пищеварительной системы. Дети с легкой степенью ФАС могут обучаться, но им сложно запомнить и усвоить материал.
  • Средняя (обнаруживается у 36%). Сопровождается более выраженными нарушениями, дефекты в строении черепа и лица очень заметны. Такие дети очень медленно развиваются физически и умственно.
  • Тяжелая (выявляется у 19%). Характеризуется интеллектуальными и соматическими отклонениями. У детей с врожденным ФАС тяжелой степени низкий IQ, а слабоумие приобретает форму дебилизма.

Как диагностировать алкогольный синдром у детей?

Признаки данной патологии заметны с первых минут жизни. Тем не менее, поставить достоверный диагноз можно только после полноценного обследования. В ходе диагностики врач учитывает следующие особенности:

  • состояние здоровья и образ жизни матери;
  • наличие врожденных отклонений;
  • общее состояние крохи;
  • рост и вес младенца;
  • степень развития.
Обследование

Обследование

Также дополнительно назначают лабораторные исследования – получить более достоверные сведения о состоянии малыша можно, исследовав его кал и волосы. В качестве вспомогательных способов диагностики часто назначают:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек;
  • ЭхоКГ;
  • скрининговое сурдологическое исследование.

Если предполагаемый диагноз подтверждается, ребенку нужно пройти дальнейшие обследования у специалистов более узких областей медицины: кардиолога, невролога, хирурга, педиатра.

На заметку! Определить степень алкогольного синдрома у ребенка можно при помощи специальных тестов и анкет.

Абилитация и реабилитация детей с фетальным алкогольным синдромом

Стоит учитывать, что вне зависимости от степени и выраженности симптоматики, полностью избавиться от патологии в любом случае не удастся. Все аномалии являются врожденными и необратимыми. Тем не менее, облегчить жизнь маленького пациента можно. Самыми эффективными способами коррекции считается симптоматическая терапия и регулярные занятия с психологом. Если у ребенка диагностированы серьезные нарушения, например, порок сердца или дисфункция мочеполовой системы, назначается хирургическое вмешательство.

Чтобы малыш легче адаптировался и нашел контакт с другими детьми, занятия с логопедом, психиатром и дефектологом должны проводиться регулярно. Только так можно повысить уровень умственного и эмоционального развития. Подобные занятия проводятся в специальных коррекционных школах или центрах.

Профилактика

В группу риска по развитию заболевания попадают все женщины, злоупотребляющие спиртными напитками. Если принято осознанное решение стать мамой, то минимум за 10-12 месяцев до зачатия нужно пройти соответствующее лечение, которое поможет избавиться от зависимости.

Отказ от алкоголя на время беременности

Отказ от алкоголя на время беременности

Во всех остальных случаях нужно отказаться от потребления спиртного в период зачатия и во время вынашивания малыша. Это касается не только водки и других крепких напитков, но также пива и шампанского. Стоит помнить, что даже минимальное количество спиртного может привести к тяжелым осложнениям. Особенно опасно потребление алкоголя в первом триместре.

Заключение

Вероятность развития такой опасной патологии, как ФАС, существует не только у алкоголиков. Как показывает медицинская практика, аномалия нередко обнаруживается, даже если женщина во время беременности потребляла минимальное количество спиртного. Именно поэтому в такой период намного разумнее держать себя в руках и полностью отказаться от алкоголя – только так можно минимизировать риск возникновения патологии.

Отзывы и комментарии

Оцени статью:
+1+2+3+4+5 (Пока оценок нет)
Загрузка...