Флюорография легких курящего человека

Табакокурение наносит дыхательной системе человека выраженный, а часто  непоправимый вред.

Рассмотрим, каким образом патологические изменения в легких и бронхах отражаются на флюорограмме.

 

Для чего делают флюорографию легких и что представляет собой процедура?

Флюорография представляет собой вид рентгенологического исследования, при котором выполняют фотографирование грудной клетки в специальном флюоресцентном экране. Это довольно распространенный диагностический метод, который направлен в первую очередь наскрининговое (профилактическое) выявление туберкулеза и рака легких.

Проведения процедуры

Проведения процедуры

Что показывает флюорография грудной клетки? Благодаря данному исследованию, можно выявить ряд заболеваний дыхательной системы. Анализируют снимки и выдают заключение врачи-рентгенологи. Эти специалисты изучают флюорограмму и при наличии патологических изменений выставляют предположительный диагноз того или иного заболевания бронхолегочной системы.

Окончательный вердикт, как правило, выносится после дополнительного проведения рентгенографии легких.

Виды флюорографии

Сегодня существует два основных вида флюорографии:

  • Пленочная, при которой изображение только распечатывается на снимке;
  • Цифровая – более современный и удобный метод. Результат исследования может быть не только распечатан, но и сохранен в виде файла на компьютере или передан по электронной почте. Этот способ позволяет формировать электронную базу данных. Кроме того, при выполнении цифровой ФЛГ легких исследуемый получает меньшую дозу лучевой нагрузки, чем во время пленочной.

Как проводится?

Флюорографию наверняка проходил каждый из нас. Делается она в специально оборудованном помещении. Человек раздевается до пояса, подходит к аппарату и располагает подбородок в специальное углубление. Затем обследуемого просят задержать дыхание и не двигаться. В этот момент и выполняется снимок.

Металлические украшения (цепочки, крестики) при этом просят снять. Дело в том, что металл не пропускает рентгеновские лучи и может помешать выявлению той или иной патологии. 

Какие заболевания выявляет?

На флюорографии легких отражаются характерные изменения, присущие следующим заболеваниям:

  • Туберкулез легких;
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), особенно на поздних стадиях;
  • Пневмония;
  • Абсцесс легкого;
  • Плеврит.

Несмотря на то, что основное назначение исследования – выявление заболеваний дыхательной системы, на снимке наряду с ними могут быть выявлены и другие патологии. Так, опытный рентгенолог может обнаружить гипертрофию миокарда, говорящую о гипертонической болезни. Также флюорография грудной клетки выявляет некоторые патологии костной системы, например, переломы ребра или ключицы в прошлом в случае неправильного их сращения.

Важно! Обнаружить характерный для курильщиков хронический бронхит на флюорографии бывает не всегда просто, так как на ранних стадиях развития заболевание практически не изменяет структуру легких и бронхов. Типичная картина флюорографии при бронхите появляется уже при довольно далеко зашедшем патологическом процессе.

Видно ли на флюорографии, что человек курит?

Исходя из сказанного выше, можно сделать вывод: результаты флюорографии курильщика и здорового человека будут иметь заметные различия только в случае значительного стажа вредной привычки у первого. Если человек курит недавно, то в легких, возможно, уже начнутся изменения, но пока они будут не настолько выраженными, чтоб отразиться на снимке.

Снимок

Снимок

Отличие здоровых легких от легких курильщика

Начнем с того, что хронический бронхит курильщика не является рентгенологическим диагнозом. То есть невозможно выявить это заболевание только на основании результатов флюорографии курящего человека. Для того, чтобы установить диагноз ХОБЛ, требуется осмотр врача и проведение дополнительных исследований (в частности, спирометрии).

Тем не менее, хронический обструктивный бронхит отличается некоторыми рентгенологическими признаками, которые и обнаруживаются в результате проведения флюорографии легких курильщика. Первым типичным изменением является усиление бронхиального рисунка за счет формирования прикорневого, а затем – и диффузного фиброза.

На поздних стадиях ХОБЛ часто формируется такое осложнение, как эмфизема, которая отличается следующими признаками:

  • Легочные поля имеют повышенную прозрачность;
  • Межреберные промежутки расширены;
  • Рисунок легких обеднен;
  • Легкие курильщика на флюорографии отличаются относительно большим объемом, из-за чего диафрагма, которая обычно выступает в грудную полость, уплощается и ее положение становится практически горизонтальным.

Можно ли курить перед флюорографией?

Многие курильщики задумываются над тем, можно ли курить перед флюорографией и скажется ли это на результате исследования. Перекур перед процедурой не изменит заключения врача, так как на снимке отражаются только те изменения легких, которые уже устойчиво сформированы.

Важно! Флюорограф не в состоянии выявить остатки сигаретного дыма в бронхах, поскольку он не является рентгеноконтрастным. Поэтому курильщик может позволить себе покурить перед исследованием.

Можно ли очистить легкие перед флюорографией?

Процесс очищения легких от смол и прочих продуктов табакокурения довольно длителен, он занимает не один месяц и требует полного отказа от сигарет. Поэтому даже не стоит пытаться в короткие сроки очистить легкие перед флюорографией. Лучше просто пройти исследование, специалист опишет снимок флюорографии и даст объективную оценку изменениям в бронхах и легочной ткани.

Легкие курильщика

Легкие курильщика

В чем отличие флюорографии от рентгена?

Если флюорография считается профилактическим методом выявления патологий дыхательной системы, то рентген – полноценной диагностической процедурой. Преимущества рентгенографии заключаются в том, что в результате ее проведения получается более четкое изображение, которое помогает обнаружить даже небольшие изменения. Кроме того, рентген может быть выполнен прицельно: при этом сомнительную область снимают с наибольшим увеличением.

Легкие курильщика на рентгене имеют те же отличительные признаки, что и на флюорограмме. Однако первые изменения при формирующемся бронхите (усиление прикорневого легочного рисунка) могут быть при помощи этого метода быть выявлены на более ранних сроках.

Изменение легких на рентгене при запущенном процессе может быть весьма выраженным. Но, когда ХОБЛ приводит к таким изменениям, пациент уже наверняка знает о своей проблеме. В этом случае рентген легких курильщика лишь еще раз подтверждает всю серьезность этой патологии.

Курить перед рентгеном, как и перед флюорографией, не запрещено, так как сам факт перекура ни коим образом не повлияет на результат исследования.

Ошибки рентгенографического исследования

К сожалению, иногда получается так, что флюорография не показывает никаких патологических изменений, а на самом деле они есть и пациенту требуется лечение. Почему это может произойти?

Во-первых, как мы уже отметили, флюорография – скрининговый метод, то есть недостаточно точный для того, чтобы выявить малейшие изменения в легких.

Во-вторых, используемое оборудование, особенно в небольших городах, зачастую давно устарело или неправильно настроено.

В связи с этим диагноз любого бронхолегочного заболевания никогда не ставится только на основании рентгенологического исследования. Пациента должен осмотреть врач, произвести аускультацию, назначить необходимые анализы и другие исследования, и только тогда, проанализировав всю картину в целом (включая данные рентген-снимка) поставить нужный диагноз и назначить лечение.

Насколько вредна процедура

Рентгеновские лучи, которые воздействуют на организм человека во время флюорографии, несут в себе небольшую дозу радиации. Как известно радиация при накоплении в организме может привести к мутациям клеток. Однако, при прохождении флюорографии не чаще одного раза в год процедура абсолютно безопасна.

Важно! Исследование противопоказано для детей до 15 лет, а также беременных и кормящих женщин.

Заключение

Флюорография – важное и нужное исследование. Однако основным его назначением является рутинное выявление больных с туберкулезом и раком легких среди большого потока исследуемых. Для полноценной диагностики хронического бронхита, который развивается у большинства курильщиков, проведения одной только флюорографии недостаточно.

Отзывы и комментарии

Оцени статью:
+1+2+3+4+5 (Пока оценок нет)
Загрузка...