Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – опасное заболевание, причиной которого в подавляющем большинстве случаев становится курение. В современном мире от заболевания страдают миллионы людей и количество заболевших неуклонно растет. Болезнь имеет прогрессирующий характер, а полностью излечиться возможно только на самых ранних стадиях.
Чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью и как можно быстрее приступить к лечению, надо внимательно относиться к своему здоровью и уметь распознавать первые симптомы ХОБЛ.
Содержание
Что такое ХОБЛ?
Прежде чем выяснять, как лечится ХОБЛ, надо определиться с тем, что это такое и как заболевание развивается. Хроническая обструктивная болезнь легких – патология, которая сопровождается воспалительным процессом в дыхательных путях, изменениями в структуре тканей и сосудов легких, нарушением проходимости бронхов.
Развитие болезни происходит под влиянием негативных факторов, например, регулярно поступающего в организм табачного дыма. Раздражитель воздействует на рецепторы блуждающего нерва, провоцируя спазм бронхов и нарушение работы реснитчатого эпителия. Вследствие этого затрудняется отхождение бронхиальной слизи с одновременным увеличением ее выработки. Это вызывает затруднение дыхания и кашель.
ХОБЛ
Со временем в дыхательной системе развивается хроническое воспаление, просвет бронхов все больше сужается, нарушается нормальное функционирование альвеол. Количество поступающего в организм кислорода уменьшается, нехватка кислорода негативно влияет на состоянии и работоспособности всех систем и органов.
ХОБЛ диагностируют и у пожилых, и у молодых людей. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, приводит к инвалидности, а во многих случаях и к летальному исходу.
Какие заболевания относятся к группе ХОБЛ?
Пульмонологи определяют ХОБЛ как самостоятельное заболевание, несмотря на то, что хроническая обструкция наблюдается и при других патологиях. Но если рассматривать характер течения болезни, основные симптомы, прогноз, становится ясно, что объединять ХОБЛ с другими болезнями нелогично, так как они имеют множество отличий. Основное из них – это частичная необратимость нарушения проходимости легких при ХОБЛ в сравнении с возможностью полного восстановления после астмы или бронхита.
По мере развития хронической обструкции легких встает вопрос о присвоении больному инвалидности. Так при ХОБЛ 2 (средней) степени тяжести, которая характеризуется регулярными, но умеренно выраженными нарушениями дыхательных функций, присваивается 3 группа инвалидности.
Больные с 3 (тяжелой) степенью ХОБЛ, характеризующейся частыми обострениями патологии и наличием ограничений жизнедеятельности, устанавливают 2 или 3 группу инвалидности. При крайне тяжелом течении болезни (4 степень) и имеющихся необратимых осложнениях, больному присваивают 1 группу инвалидности.
Диагностика и выявление болезней
Жизнь пациента с ХОБЛ на первых порах ничем не отличается от жизни здорового человека. Нет ярких симптомов или резкого ухудшения самочувствия, постепенно появляется кашель или одышка, но ее связывают с высоким давлением, лишним весом, физическими нагрузками, природными катаклизмами.
В случае с хронической легочной обструкцией ранняя диагностика чрезвычайно важна, потому что чем быстрее будет начата терапия, тем больше вероятность купировать развитие процесса и улучшить состояние больного.
Прежде, чем начать лечение, врач должен убедиться в точности диагноза, определив следующие симптомы:
- одышка, нарастающая в процессе физической активности;
- хрипы или свист в легких при дыхании;
- кашель с мокротой.
Если указанные симптомы присутствуют, можно подозревать у пациента ХОБЛ. Но для подтверждения диагноза, а также выявления сопутствующих заболеваний проводят следующие исследования:
- спирометрия (измерение объема легких и скорости дыхания);
- рентген легких;
- томография легких;
- анализ мокроты;
- бронхоскопия.
Спирометрия
На основании полученных результатов врач подтверждает диагноз и назначает лечение.
Лечение
При лечении ХОБЛ очень важен индивидуальный подход к каждому случаю, в зависимости от причины болезни и особенностей ее развития. Основные задачи терапии при ХОБЛ:
- замедлить прогрессирование болезни;
- устранить симптомы;
- улучшить работоспособность органов дыхания;
- предотвратить развитие осложнений;
- предупредить обострения и рецидивы.
Наиболее действенен комплексный подход, включающий прием медикаментов, исключение провоцирующих факторов, пересмотр питания.
Базисная терапия
Базовый комплекс мер, который позволяет если не вылечить ХОБЛ, то как минимум остановить его развитие и улучшить состояние больного, заключается в следующем:
- прием лекарственных препаратов (бронхолитики, кортикостероиды);
- дыхательная гимнастика;
- пересмотр рациона в целях нормализации веса.
В некоторых случаях усилить действие терапии хронической обструктивной болезни легких помогает оксигенотерапия, то есть лечение с применением кислорода.
Лечение заболеваний средней тяжести
Лечение ХОБЛ средней тяжести в первую очередь направлено на уменьшение последствий от влияния негативных факторов и стабилизацию состояния пациента. Для этого совмещают медикаментозные и немедикаментозные средства:
- бронхолитики, муколитики;
- ингаляции с глюкокортикостероидами и адреномиметиками;
- физиотерапия.
Кроме того, для укрепления иммунитета и улучшения состояния бронхов и легких у взрослых традиционное лечение дополняют народными средствами.
Особенности терапии при тяжелой форме заболеваний
Пациентам с тяжелой формой болезни на постоянной основе назначают средние или высокие дозировки комбинированных бронхорасширяющих препаратов. Кроме того, показаны ингаляции глюкокортикостероидов, предпочтительно с использованием небулайзера. Часто назначают кислородную поддержку.
Инголяции
Очень важны профилактические меры для предотвращения осложнений, которые могут быстро и сильно ухудшить состояние больного. Соблюдение всех назначений напрямую влияет на то, как и сколько проживет пациент с ХОБЛ.
При рецидиве
Чаще всего обострение или рецидив провоцирует попавшая в организм инфекция. В этом случае для лечения заболевания назначают антибиотики и усиливают базисную терапию, в частности, увеличивают дозу лекарств и вводят необходимые короткодействующие медикаменты.
В тяжелых ситуациях больного необходимо госпитализировать. Возврат к прежней схеме лечения возможен только после того, как состояние пациента полностью стабилизируется.
Возможные осложнения
К наиболее частым осложнениям ХОБЛ относятся:
- пневмония;
- дыхательная недостаточность;
- пневмоторакс;
- тромбоэмболия (закупорка сосудов);
- необратимая деформация бронхов на фоне разрастания соединительной ткани;
- легочная гипертензия;
- легочное сердце;
- нарушение сердечного ритма;
- сердечная недостаточность;
- инсульт;
- рак легких.
Постоянное недомогание и снижение жизненной активности может вызвать и психоэмоциональные расстройства, например, депрессию.
Современные лекарственные препараты
Медикаментозная терапия назначается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и стадии развития болезни. Для лечения хронической обструкции назначают следующие группы медикаментов:
- бронхолитики – способствуют увеличению бронхиального просвета;
- глюкокортикостероиды – борются с воспалением;
- муколитики – способствуют разжижению мокроты;
- метилксантины – снимают спазм и оказывают противовоспалительное действие;
- антибиотики;
- комбинированные средства.
Подбор препаратов для лечения ХОБЛ может осуществлять только лечащий врач.
Реабилитационные методы
Реабилитационные методы призваны в первую очередь улучшить физическое состояние пациента. К ним относятся:
- полноценное питание с достаточным содержанием полезных элементов и витаминов;
- посильная нагрузка желательно с пребыванием на свежем воздухе;
- регулярные занятия дыхательной гимнастикой;
- санаторно-курортное лечение.
Дыхательная гимнастика
Но основное правило, без которого невозможно результативное лечение – отказ от курения. У активного курильщика болезнь будет активно прогрессировать несмотря на лечение.
Эффективно ли лечение народными методами?
Как показывает практика, намного эффективнее лечить ХОБЛ, комбинируя традиционные метода и народные средства. Для приготовления целебных отваров и настоев чаще всего используют:
- календулу;
- алоэ;
- алтей;
- ромашку аптечную;
- чабрец;
- солодку.
Очень действенны ингаляции с морской солью, ромашкой, календулой. Рекомендуется использовать продукты пчеловодства: пить теплое молоко с медом и растирать грудь мазью с прополисом. Теплые ванночки для ног, компрессы с барсучьим жиром также применяются для лечения ХОБЛ.
Прежде, чем начинать лечение ХОБЛ народными средствами в домашних условиях, необходимо убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости выбранного средства и проконсультироваться с врачом.
Заключение
Хроническая обструктивная болезнь легких – это патология, которая практически не поддается полному излечению. Но остановить прогрессирование заболевания и добиться ремиссии вполне реально. Для этого необходимо отказаться от курения, изменить рацион питания и образ жизни, укреплять иммунитет, чтобы избегать респираторных инфекций и простудных заболеваний, выполнять все рекомендации врача.
Отзывы и комментарии